– Amostra com hemólise acentuada. 
– Amostra com lipemia acentuada. 
– Amostra com fibrina. 
– Amostra coagulada. 

A estrona é mais potente que o estriol porém menos potente que o estradiol. É o principal estrogênio circulante após a menopausa. A maior parte da E1 está conjugada sob a forma de sulfato. A estrona é muito utilizada para avaliação do hipogonadismo, avaliação de puberdade precoce (completa ou parcial) e para diagnóstico de tumoresfeminilizantes e acompanhamento de reposição hormonal na menopausa, em alguns casos. 

– Amostras com contaminação microbiana. 
– Hemólise. 
– Lipemia excessiva. 
– Amostras inativadas pelo calor. 

Teste útil para o diagnóstico e monitorização do tratamento da Doença Celíaca (DC) e da dermatite herpetiforme. Endomísio é uma bainha de fibrilas reticulares que envolvem as fibras da musculatura lisa. Na DC, a ingestão de glúten leva à produção de anticorpos IgG e IgA anti- gliadina e anticorpos anti-endomísio. Os anticorpos anti-endomísio são mais específicos e sensíveis que a anti-gliadina, sendo detectados em 87 a 98% dos pacientes com DC e 1% de pacientes normais. Após início de terapia de restrição de glúten, títulos de anti-endomísio começam a decair em 6 a 12 meses. O padrão ouro para diagnóstico de DC é a biópsia intestinal. 

– Hemólise acentuada 
– Amostra inativada pelo calor

O pH fecal indica se a reação das fezes é ácida ou básica. Normalmente, a reação é neutra ou discretamente alcalina ou ácida. Dietas ricas em carboidratos tornam as fezes ácidas; dietas ricas em proteínas as tornam alcalinas. Predominando a fermentação, a reação será ácida; no predomínio do processo de putrefação, a reação será alcalina.

– Hemólise acentuada. 
– Lipemia acentuada. 
– Contaminação microbiana. 

Listeria monocytogenes, é um bacilo gram-positivo que causa aborto, meningite neonatal oupuerperal, septicemia ou meningites em imunodeprimidos. Os resultados das reaçõessorológicas devem ser interpretados com cautela, pois reações cruzadas são frequentes emdecorrência de determinantes antigênicos comuns entre a L. monocytogenes e bacteriasgram-positivas. O teste de aglutinação apresenta sensibilidade de 32% nos quadros demeningoencefalite e/ou septicemia. O resultado de uma amostra nem sempre é conclusivo,devendo-se sempre realizar duas coleta, com 15 dias de intervalo. Uma elevação de quatrovezes nos títulos é sugestivo de infecção recente. No caso de aborto, o isolamento emcultura do material curetado confirma o diagnóstico.

Interpretação dos resultados: Os antígenos de Listeria usados na reação são referentes às estirpes de Listeria do tipo 1 e 4b dos antígenos celulares O e antígenos flagelares H. Os critérios de interpretação de resultados deve-se levar em consideração a possibilidade de reações cruzadas como a produção de anticorpos pelo paciente referente a outras bactérias gram-positivas, como estafilococos e estreptococos. A soro-conversão na infecção por Listeria é representada por títulos iguais ou maiores que 1:320, ou por aumento de 4 ou mais vezes no soro. No decurso da infecção, os anticorpos celulares anti-O são os primeiros a aparecer, seguidos 10 a 15 dias mais tarde dos anticorpos flagelares anti-H. A presença isolada de anti-O pode indicar início de uma infecção ou uma reação cruzada. A presença simultânea de anti-O e anti-H é significativa para uma infecção atual e a presença de apenas anti-H testemunha uma infecção antiga. A presença de anti-O não seguida de anti-H pode indicar uma reação cruzada. O “padrão-ouro” para o diagnóstico é o encontro da bactéria em cultura de amostras de sítios estéreis mas, em alguns casos, a aglutinação é útil para o diagnóstico. 

– Hemólise acentuada. 
– Lipemia acentuada. 
– Contaminação microbiana. 

É uma lipoproteína plasmática com composição muito similar à LDL. É formada por dois constituintes: apo B-100 (principal componente estrutural do LDL e VLDL) e apo (a) que apresenta grande heterogeneidade estrutural, o que pode interferir na sua determinação e, por vezes, impossibilitá-la. Níveis de Lp (a) são determinados geneticamente, podendo ter grandes variações entre indivíduos de umamesma população. Lp(a) parece estar associada à doença coronariana. Não é recomendado para triagem indiscriminada, mas sim, para indivíduos com historia familiar de doença coronariana, acidente vascular cerebral e dislipidemia. Níveis elevados de Lp (a) também são encontrados na pré-eclâmpsia, perda fetal recorrente, insuficiência renal e tromboembolismo. 

– Hemólise acentuada. 
– Lipemia acentuada. 
– Contaminação microbiana.

– Amostra com hemólise acentuada. 
– Amostra com lipemia acentuada. 
– Presença de macrocoágulo. 

Constitui importante exame de auxilio diagnostico não somente para doenças hematologicas e sistêmicas. Rotineiramente indicado para avaliação de anemias, neoplasias hematologicas, reações infecciosas e inflamatórios, acompanhamento de terapias medicamentosas e avaliação de distúrbios plaquetários. Fornece dados para classificação das anemias de acordo com alterações na forma, tamanho, cor e estrutura das hemácias e consequente direcionamento diagnostico e terapêutico. Orienta na diferenciação entre infecções viróticas e bacterianas, parasitoses, inflamações, intoxicações e neoplasias através das contagens global e diferencial dos leucócitos e avaliação morfológica dos mesmos. Através de avaliação quantitativa e morfológica das plaquetas sugere o diagnóstico de patologias congênitas e adquiridas.

– Hemólise acentuada. 
– Lipemia acentuada. 

A 25-OH – Vitamina D é a medida de preferência para se avaliar o status nutricional de vitamina D. Valores diminuídos estão associados com insuficiência dietética de vitamina D, doença hepática, má absorção, exposição ao sol inadequada e síndrome nefrótica. Valores aumentados são associados à intoxicação por vitamina D. Pode apresentar-se em baixas concentrações (dentro do valor de referência) nos quadros de obesidade, sarcoidose, calcinose tumoral hiperfosfatêmica, tuberculose, hiperparatireoidismo primário e no raquitismo tipo II vitamina-D dependente. A 25 OH Vitamina D2 é metabolizada de maneira equivalente à 25 OH Vitamina D3 nos seres humanos. É menos potente e em algumas partes do mundo é a única forma licenciada para suplementação.