– Fezes recentes ou swab anal (para cultura de enteropatógenos).

– 2 gramas.

– Informar idade do paciente.
– Informar presença de sangue e/ou de pus nas fezes.

– Colher fezes recém excretadas antes da administração de antimicrobianos.
– A positividade das coproculturas é maior quando a amostra é colhida nos primeiros dias da doença.
– No caso de fezes coletadas em casa a amostra deve ser mantida em temperatura ambiente e a entrega no laboratório deve ocorrer em no máximo 2 horas. As unidades devem colocar as fezes em meio de transporte Cary Blair antes de encaminhar ao setor.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO

– Fezes coletadas em MIF. – Fezes “in natura” ou sem o meio Cary Blair recebidas de laboratórios conveniados.

COMENTÁRIOS

A cultura de fezes identifica microorganismos enteropatogênicos em casos de diarréia aguda ou crônica. São consideradas indicações de coprocultura: diarréia sanguinolenta, febre, tenesmo, sintomas severos e persistentes, presença de leucócitos fecais e história de exposição a agentes bacterianos. No Laboratorio Hermes Pardini as coproculturas são direcionadas para pesquisa de Salmonella spp, Shigella spp, E. coli enteropatogênicas, entre outros eventuais patógenos.

– Fezes recente.

– 1/3 do frasco de coleta de fezes (frasco próprio).

– A permanência dos oocistos nas fezes é descontinua e corresponde ao período de diarréia. Portanto a coleta deve ser feita apenas na vigência de diarréia.
– Idealmente as fezes deverão ser coletadas a cada 3 dias . Sugere-se a coleta de 3 amostras ou conforme orientação médica.

COMENTÁRIOS

Infecção por Cryptosporidium em humanos é causa de diarréia em imunocompetentes e imunodeprimidos. Entretanto a infecção é mais severa e crônica nos indivíduos imunodeprimidos. Pode ainda ser um dos causadores de colangiopatia em pacientes com AIDS, que manifesta- se com febre, dor no hipocôndrio direito e colestase.

– Fezes recente a fresco.

– Aproximadamente metade do frasco de fezes (frasco próprio).

INSTRUÇÕES

– Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor de urina, se necessário. – Evitar o uso de talco, laxantes, antiácidos, contraste oral ( utilizado em exames radiológicos) e supositórios nos 3 dias que antecedem ao exame e no dia da coleta. – Defecar em vasilhame limpo e seco. CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO – Fezes colhidas em conservantes. – Amostra contaminada por urina. COMENTÁRIOS Os açucares não absorvidos na porção alta do intestino delgado são detectados como corpos redutores nas fezes. Trata-se de um teste de triagem cuja positividade denota a deficiência de dissacaridases (sacarose, lactose, maltose), diferenciando diarréia secretora de osmótica (secundária a intolerância aos carboidratos). Fermentação bacteriana pode levar a falso-positivos.

– Fezes no MIF de 3 a 5 dias ou conforme orientação médica.

– Aproximadamente metade do frasco de fezes (frasco próprio).

– Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material.
– Evitar o uso de antiácidos, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 72 horas antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.
– Defecar em vasilhame limpo e seco.
– Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (início, meio e fim), de modo que complete 1/2 (meio) frasco, contendo o conservante líquido (MIF), fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia.
– Dissolver e homogeneizar (misturar bem) as fezes coletadas no líquido conservante para que as mesmas fiquem totalmente cobertas pelo MIF.
– O número de amostras de fezes a serem coletadas e a periodicidade depende da orientação médica. Se não houver orientação médica, coletar pelo menos 03 amostras de fezes recentemente emitidas em dias diferentes (consecutivos ou alternados). Informar ao laboratório o número de amostras colhidas, no momento da entrega do material.
– Colocar todas as amostras de fezes dentro do mesmo frasco contendo MIF.
– Sempre que houver muco (catarro), pus ou sangue, colher esta porção para que seja analisada, informando a presença dessas substâncias ao entregar o material.
– Caso seja visualizado algum parasita, coletá-lo informando o achado ao atendente no momento da entrega do material para o adequado processamento da amostra.
– Não é necessário colocar na geladeira, pois o líquido é conservante.
– O recipiente contendo o conservante deve ficar em pé dentro da sacola ao ser transportado. Cuidado para não pressionar o frasco, pois o material poderá vazar.
– Não pode ser ingerido e deve ser mantido longe do alcance das crianças.

COMENTÁRIOS

Usado para isolamento de ovos, cistos e trofozóitos. Amostras são colhidas e acondicionadas com MIF em 3 a 5 dias, consecutivos ou alternados, ou conforme orientação médica.

– Fezes recente a fresco.

– Aproximadamente metade do frasco de fezes (frasco próprio).

– Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor, se necessário.
– Evitar o uso de antiácido, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 3 dias antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.
– Defecar em vasilhame limpo e seco.
– Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (inicio, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem liquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco.
– Sempre que houver muco (catarro), pus ou sangue, colher esta porção para que seja analisada, informando a presença dessas substancias ao entregar o material.
– Caso seja visualizado algum parasita, coletá-lo informando o achado ao atendente no momento da entrega do material para o adequado processamento da amostra.

COMENTÁRIOS

Utilizado para identificação das diversas infestações parasitárias (ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários) e na triagem das infecções intestinais. A intensidade do parasitismo influi no número de formas parasitárias eliminadas. É recomendável o exame de fezes em 03 amostras colhidas em dias diferentes, pois a ausência de parasitas em uma amostra de fezes não elimina a possibilidade da presença do mesmo no organismo.

– Soro.

– 1,5 mL.

– Jejum não obrigatório.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO

– Amostra colhida em tubo impróprio para coleta de metais.

COMENTÁRIOS

A absorção se dá pelas vias respiratória e gastrointestinal. A absorção gastrointestinal esta relacionada com o teor de ferro na dieta: indivíduos anêmicos absorvem maior quantidade do metal. Sabe-se que a inalação de vapores de manganês produz deterioração progressiva do SNC. O KMn04 atua destruindo as células das mucosas por ação caustica. O manganês concentra-se no cérebro, ossos, fígado, pâncreas e rins. Elimina-se lentamente pela urina, bile e fezes.

– Fezes recente a fresco.

– Aproximadamente metade do frasco de fezes (frasco próprio).

INSTRUÇÕES

– Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. – Evitar o uso de antiácidos, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 3 dias antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica. – Defecar em vasilhame limpo e seco. – Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (início, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem liquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco. – Sempre que houver muco (catarro), pus ou sangue, colher esta porção para que seja analisada, informando a presença dessas substâncias ao entregar o material. – Caso seja visualizado algum parasita, coletá-lo informando o achado ao atendente no momento da entrega do material para o adequado processamento da amostra. – Não coletar amostras liquefeitas. CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO – Amostras refrigeradas. – Amostra colhida com conservante. – Amostra muito liquefeitas. COMENTÁRIOS É específico para o isolamento de larvas de estrongilóides e acompanhamento do tratamento.

– Fezes recente a fresco (todo o volume fecal após dieta específica).

– Sempre que possível, encaminhar todo material colhido (quantidade da amostra enviada deverá ser superior a 15 gramas).

– Recomendável suspender medicação laxante e/ou supositórios nos 3 dias anteriores e durante a coleta ou conforme orientação médica.
– Evitar o uso de bebidas gasosas (ex: refrigerantes,água gaseificada) e alcoólicas durante os 3 dias que antecedem a coleta.
– Importante informar a idade.
– Criança ate 12 anos não necessita de dieta.
– Para maiores de 12 anos, manter dieta habitual com as recomendações (descritas abaixo) ou conforme orientação medica.

* Dieta:
– Manter dieta habitual (dia a dia do cliente) sendo recomendável nas últimas 72 horas (3 dias) antes da coleta que o mesmo inclua nas refeições principais (almoço e/ou jantar) quantidades usuais de carne, batata e feijão e, nas outras refeições (café da manhã, lanche da tarde), manteiga e leite.
– No 4º dia colher todo o volume fecal da primeira evacuação do dia e trazer ao laboratório imediatamente.
– Usar recipientes limpos e secos.
– Evitar contaminação por urina, água, gordura ou outro elemento.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO

– Fezes colhidas no conservante. – Fezes de 12 ou 24 horas. – Quantidade de amostra inferior a 15 gramas.

COMENTÁRIOS

O estudo coprológico visa o estudo das funções digestivas abrangendo as provas de digestibilidade macroscópicas, exames químicos e outras, cujos resultados permitem diagnosticar os diferentes quadros que são agrupados em síndromes coprológicas: insuficiência gástrica, pancreática e biliar, hipersecreção biliar, (fermentação hidrocarbonada e putrefação), síndromes ileal e cecal, colites e outras alterações do transito intestinal. O desenvolvimento de métodos que permitiram o diagnóstico etiológico separado de cada uma das moléstias agrupadas nestas síndromes, diminuiu a importância diagnostica do exame funcional de fezes.

– Fezes recente e/ou lâminas recém preparadas.

– 2 esfregaços.

– Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor de urina, se necessário.
– Evitar o uso de talco, laxantes, antiácido, contraste oral ( utilizado em exames radiológicos) e supositórios nos 3 dias que antecedem ao exame e no dia da coleta.
– Defecar em vasilhame limpo e seco.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO

– Amostra contaminada com urina. – Amostra colhida em conservante.

COMENTÁRIOS

A Isospora belli é um espécie que infecta humanos por meio da ingestão de oocistos esporulados junto com a água e alimentos. Esporozoítos liberados dos oocistos invadem o intestino delgado. As infecções são normalmente auto limitadas, sendo de maior gravidade em crianças e portadores de imunodeficiência, onde acarretam diarréias aquosas crônicas.