Cultura do Bacilo de Koch (BAAR)

EXAME [MNEMÔNICO]

MATERIAL [MNEMÔNICO]

MICOBACTERIAS – CULTURA [CT-BK]

DIVERSOS [DIV]

MATERIAIS	CONSERVANTES
DIVERSOS

ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 16/09/2014 16:57:12

PALAVRAS CHAVES

Bacilo de Koch

BAAR, Cultura

Tuberculose, Cultura

Micobactérias

Bacilo da Tuberculose, Cultura

Cultura qualitativa para BK

CONDIÇÕES

– Escarro, lavado brônquico, aspirado transtraqueal, secreções de feridas, punção de linfonodos, abscessos, biópsias, líquidos corporais (líquor, líquido pleural, líquido ascítico ou peritoneal, líquido sinovial, líquido pericárdico, líquido amniótico), urina recente, esperma.

VOLUME RECOMENDÁVEL

– Escarro: 5 a 10 mL.
– Urina: todo volume após desprezar o primeiro jato urinário.
– Lavado brônquico: 5 a 10 mL.
– Outros líquidos corporais: 5 a 10 mL.
– Líquor: acima de 1 mL.
– Esperma: 5 mL.

INTERFERENTES

– Uso de antibióticos e quimioterápicos.
– Lavado brônquico: o contato do bacilo com o anestésico tópico pode diminuir o
rendimento da cultura, segundo alguns autores.

INSTRUÇÕES

– Não realizamos a coleta dos materiais de lavado, aspirado, biópsia, líquidos corporais, pois trata-se de um procedimento médico.
– Não realizamos cultura da prótese mamária ou de outras amostras não biológicas tais como instrumentos / peças cirúrgicas.
– A coleta de escarro deve ser feita em casa

* Escarro:
. Colher idealmente de 5 a 10 mL em 2 amostras colhidas em dias consecutivos, quando solicitado. Colher preferencialmente em sala aberta e bem ventilada. Colher preferencialmente pela manhã, ao se levantar e antes do desjejum. Lavar várias vezes a boca com água pura, gargarejando e bochechando abundantemente. Qualquer secreção nasal ou salivar, deve ser eliminada. Fazer várias inspirações profundas e tossir várias vezes, procurando obter o material do fundo do peito.

* Urina:
. Realizar higiene íntima com água.
. Desprezar o 1º jato urinário (primeiros 10 a 15 mL), visando minimizar a contaminação (flora uretral saprófita alcool-ácido resistente).
. Em seguida, colher todo o restante de urina da primeira micção da manhã (mínimo de 40 mL) em frasco limpo de boca larga. Quando solicitado mais de uma amostra, colher em dias consecutivos (sugere-se um mínimo de três e máximo de seis amostras).
– Não aceitamos amostras de urina de 24 horas.

* Esperma:
. Realização da Coleta:
. Nas dependências do laboratório ou em casa.
. Não realizamos coleta aos domingos e feriados.
. Não necessita de abstenção / abstinência de ejaculação.
. A forma de coleta do material é por masturbação, sem que haja perda do material, diretamente no frasco estéril, não utilizar preservativos ou coito interrompido, lavar mãos e genitália antes da coleta. Não utilizar qualquer tipo de lubrificante, nem mesmo saliva ou preservativos.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Biópsias enviadas em formol. – Amostra em urina de 24 horas. – Prótese mamária ou outras amostras não biológicas tais como instrumentos / peças cirúrgicas.
COMENTÁRIOS
A cultura para micobactérias é realizada na propedêutica de infecções pulmonares localizadas ou disseminadas para outros locais do corpo como medula óssea, baço, rins e sistema nervoso central. Além do Mycobacterium tuberculosis, outras micobactérias podem levar a infecções granulomatosas ou não, necrotizantes ou não. Dentre elas, destacam-se as micobacterias atípicas em pacientes portadores de SIDA. Na pesquisa de Tuberculose renal é recomendável a coleta de no mínimo 6 amostras de urina.