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PSA Ultrasensível

27/03/2020 by AdM1n1str4d0r exames

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO] PSA ULTRA SENSIVEL [PSA] SANGUE [S]

MATERIAIS CONSERVANTES
SORO

PALAVRAS CHAVES
-PSA total
-Antígeno prostático específico
-Marcadores tumorais
-EQM
-Marcador Tumoral

CONDIÇÕES
– Soro.

VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL.

TEMPO DE JEJUM
– Jejum desejável de 4 horas.

QUESTIONÁRIO
– Se a resposta for “SIM” a qualquer uma das perguntas abaixo, recomenda-se aguardar os prazos citados para a coleta do material, em caso de dúvida o cliente devera consultar o médico:
. Após Toque Retal, aguardar 2 dias;
. Após ejaculação (Relação Sexual), aguardar 48 horas;
. Já realizou cirurgia de próstata? Há quanto tempo?
. Está em uso de medicamento para próstata?

INSTRUÇÕES
– No caso de pacientes do sexo feminino, não é necessário nenhum tipo de preparo além do
jejum desejável de 4 horas.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise acentuada.
– Lipemia acentuada.
– Fibrina.
– Coágulo.

COMENTÁRIOS
O antígeno prostático específico é uma protease produzida quase que exclusivamente pelas células epiteliais do tecido prostático. Esta presente em altas concentrações no líquido seminal. Níveis pré- operatórios correlacionam (ainda que imperfeitamente) com extensão da doença em pacientes com câncer prostático. PSA é útil na detecção de tumor prostático e no seguimento do seu tratamento. Pode se apresentar elevado nos quadros de prostatite. Aproximadamente 25 a 46% dos homens com hiperplasia prostática benigna tem concentração elevada de PSA. Pacientes com prostatite também exibem elevações do PSA. O nível de PSA não e utilizado isoladamente para estagiamento e seleção de candidatos para prostatectomia radical. Elevações podem ser encontradas após o exame retal digital, massagem prostática, instrumentacao uretral, ultra-som transretal, biópsia prostática por agulha, retenção urinária, infarto ou isquemia prostáticas e relação sexual. Sua utilização pré-operatória não define acuradamente se o carcinoma se apresenta com ou sem invasão capsular. No seguimento dos paciente e muito importante manter a utilização do mesmo ensaio. A velocidade do PSA e uma expressão utilizada para indicar a taxa de mudança do PSA. Pode prover um índice capaz de detecção precoce do adenocarcinoma prostático com distinção entre os normais e aqueles com hiperplasia prostática benigna. Flutuações fisiológicas menor ou igual a 30% são descritas.