Catecolaminas Frações – Urina de 24 Horas

EXAME [MNEMÔNICO]

MATERIAL [MNEMÔNICO]

CATECOLAMINAS – FRACOES [CATEC]

URINA DE 24 HORAS [U-24]

MATERIAIS	CONSERVANTES
URINA 24 HORAS	HCL 50%

ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 30/01/2014 11:59:52

PALAVRAS CHAVES

Adrenalina

Epinefrina

Norepinefrina

Noradrenalina

Dopamina

CONDIÇÕES

– Urina 24 horas.

VOLUME RECOMENDÁVEL

– 7,0 mL.

INSTRUÇÕES

– O paciente deverá permanecer 24 horas antes e durante a coleta sem ingerir os alimentos relacionados, pois estes alimentos interferem no resultado: . fumo, café, chá, refrigerantes com cola.
– O cliente deverá manter sua rotina diária evitando fazer esforço físico durante a coleta.
– Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.
– Informar horário inicial e final da coleta, peso, medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da última dose.
– Caso o cliente faça uso contínuo de algum dos medicamentos abaixo, deve entrar em contato com o médico assistente para avaliar a suspensão do mesmo. A suspensão, assim como o seu período, fica exclusivamente a critério do médico.

– Podem promover aumento de catecolaminas:
. alfa- bloqueadores (fentolamina, fenoxibenzamina e prazosin);
. antidepressivos (amitriptilina, amoxapina, desipramina, imipramina e nortriptilina);
. antihistamínicos (difenilhidramina, clorfeniramina e prometazina);
. antipsicóticos (clorpromazina, clozapina, ferfenazina);
. beta- bloqueadores (atenolol, labetolol, metoprolol, nadolol, findolol, propranolol, timolol); antagonistas dos canais de cálcio (fenodipina, nicardipina, nifedipina, verapamil); drogas catecolamina-like (L-dopa, epinefrina, norepinefrina, dopamina, metildopa);
. diuréticos (hidrocloroatiazida, furosemida);
. inibidores da monoaminoxidase (fenelzine);
. estimulantes (cafeína, nicotina, aminofilina, teofilina);
. simpaticomiméticos (albuterol, anfetaminas, efedrina, isoproterenol, metaproterenol, pseudoefedrina e terbulina);
. vasodilatadores (diazóxido, hidralazina, isossorbida, minoxidil, nitroglicerina e outros nitratos e nitritos);
. outros (cocaína, insulina, levodopa, metilfenidato, metoclopramida, morfina, naloxona, fentazocina, proclorperazina e TRH).
.
– Podem promover diminuição de catecolaminas:
. anti-hipertensivos (captopril, clonidina, guanabenz, guanetidina, guanfacina, reserpina);
. antipsicóticos (haloperidol);
. agonista dopaminérgico (bromocriptina);
. outros (dissulfiram, metirosina, octreotida).

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra em frasco de refrigerantes ou medicamentos. – Paciente sem dieta recomendada. – Amostras não acidifcadas.
COMENTÁRIOS
A epinefrina (adrenalina), a norepinefrina (noradrenalina) e a dopamina são catecolaminas sintetizadas na medula adrenal, cérebro e sistema nervoso simpático. São importantes neurotransmissores e hormônios circulantes, controladoras do sistema nervoso central e autônomo. São responsáveis pelas funções de uma variedade de sistemas, como por exemplo, regulação da resposta ao stress, atividade psicomotora, processo emocional, sono e memória. Seu maior uso clínico é no diagnóstico do feocromocitoma, que se origina em 90% dos casos na supra-renal. Esses tumores são causa de hipertensão severa de difícil controle, sendo, em 10% dos casos, malignos. Catecolaminas são compostos lábeis, sendo sua determinação influenciada por uma série de variáveis pré- analíticas com dieta e drogas. Catecolaminas elevadas também são encontradas no trauma, pós-operatórios, frio, ansiedade, suspensão de clonidina e doenças graves intercorrentes.