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Carbamazepina

27/03/2020 by AdM1n1str4d0r exames

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CARBAMAZEPINA [CARBA] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 29/08/2014 15:25:47
PALAVRAS CHAVES
Anticonvulsivante
Tegretol, Tegretard, CBZ

CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 1,0 mL. 
TEMPO DE JEJUM
– Jejum alimentar desejável de 4 horas ou conforme orientação médica.
– Intervalo entre mamadas para lactentes. 
QUESTIONÁRIO
– Informar medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da última dose.
INSTRUÇÕES
– A coleta ideal deve ser realizada imediatamente antes da administração da próxima dose do medicamento ou conforme orientação médica. 
– Caso o medicamento seja tomado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita pelo menos 12 horas após a medicação. 
– Verificar medicamentos em uso para evitar que se faça confusão entre os exames de Carbamazepina e Oxcabazepina: Tegretol e Tegretard referem-se aos exames de Carbamazepina, enquanto Trileptal e Auran são referentes à Oxcarbazepina. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra colhida em tubo com gel separador. 
– Contaminação microbiana. 
– Hemólise acentuada. 
– Lipemia acentuada.
COMENTÁRIOS
A carbamazepina (Tegretol) é um anticonvulsivante também usado paratratamento de neuralgias e neuropatias diabéticas. Sua dosagem é útil para monitorização dos níveis terapêuticos e toxicidade. O pico plasmático ocorre em 6 horas, estando 75% da droga ligada às proteínas plasmáticas. Apresenta meia vida de 12 a 40 horas e metabolismo hepático, podendo levar à indução das enzimas hepáticas e consequente aumento da depuração de outras drogas, bem como dela própria. Essa auto-indução é responsável pela diminuição da meia vida da droga após 6 semanas de tratamento. Cerca de 3 a 7 dias são necessários para que ocorra o estado de equilíbrio. A principal causa de níveis baixos é a não adesão ao tratamento. Drogas como fenitoína, fenobarbital e primidona podem reduzir os níveis da carbamazepina. Algumas drogas podem elevar os níveis séricos da carbamazepina: ácido valpróico, cimetidina, eritromicina, isoniazida, fluoxetina, propoxifeno, verapamil. Toxicidade ocorre com níveis acima de 12 microgramas/mL. Sua dosagem não detecta a oxcarbazepina.