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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Citomegalovirus – IgM

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CITOMEGALOVIRUS IgM, ANTICORPOS (ELFA) [CMV-GM] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 27/11/2013 08:18:00
PALAVRAS CHAVES
CMV
Citomegalovirose
Citomegalia

CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 8 horas. 
– Intervalo entre mamadas para lactantes. 

QUESTIONÁRIO
– Informar se está grávida e se fez exame anteriormente. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise acentuada. 
– Lipemia acentuada. 
– Contaminação microbiana. 
– Amostra inativada pelo calor. 
COMENTÁRIOS
Em adultos saudáveis, o citomegalovírus (CMV) normalmente é assintomático ou pode determinar quadro clínico auto-limitado semelhante à mononucleose infecciosa. O Citomegalovírus (CMV) é considerado a maior causa de infecção congênita, podendo ainda causarquadros graves em imunodeprimidos. Cerca de 85% da população adulta e soropositiva. A CMV IgG pode indicar infecção passada ou recente. Recoleta na convalescença (após 15 dias) pode evidenciar viragem sorológica ou aumento de 4 vezes ou mais na convalescença, em relação ao soro colhido na fase aguda. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Antigeno Australia – HBSAG

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
HBsAg [AU] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 08/08/2013 08:52:22
PALAVRAS CHAVES
HbsAg (Qualitativo) Hepatite B Antigeno de Superficie do Virus da Hepatite B Antigeno Australia HBV

CONDIÇÕES
– Soro ou plasma (EDTA). 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,8 mL. 
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 8 horas. 
– Intervalo máximo entre mamadas para lactentes. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise acentuada. 
– Lipemia acentuada. 
– Contaminação microbiana. 
– Amostra inativada pelo calor. 
COMENTÁRIOS
E o antígeno de superfície (Austrália) do vírus da hepatite B. Torna-se detectável 2 a 8 semanas após inicio da infecção, duas a seis semanas antes das alterações da ALT e duas a cinco semanas antes dos sinais e sintomas. Ocasionalmente, pode ser detectado apenas após 12 semanas. Nos casos agudos e auto-limitados, o HBsAg usualmente desaparece em 1 a 2 meses após inicio dos sintomas. Persistência do HBsAg por vinte semanas apos a infecção primaria prediz persistência de positividade indefinidamente. Em termos práticos, sua positividade está associada com infecciosidade, estando presente nas infecções aguda ou crônica pelo HBV. Um resultado de HBsAg positivo deve sempre ser confirmado e complementado com outros marcadores de infecção. Deve-se considerar, ainda, a detecção de HBsAg positivo transitória após vacinação. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Homocisteína

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
HOMOCISTEINA [HOMOCI] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 03/07/2012 13:34:01
PALAVRAS CHAVES
Homocisteína

CONDIÇÕES
– Soro. 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL. 
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 8 horas. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra com qualquer grau de hemólise. 
– Amostra inativada pelo calor. 
– Amostra com contaminação microbiana. 
COMENTÁRIOS
A homocisteína é um aminoácido formado no metabolismo da metionina. Sua remetilação à metionina é dependente da cobalamina, do ácido fólico e da Riboflavina. A homocisteína em níveis elevados é um fator de risco independente e forte de aterosclerose e trombose. Valores elevados podem ser indicativos de deficiências de vitaminas B6, B12 (cobalamina), ácido fólico e riboflavina. Hiperomocisteinemia em grávidas está associada a defeitos do tubo neural. Valores elevados também podem ser encontrados no uso de ciclosporina, corticóides, fenitoína, metotrexato, trimetropim, na insuficiência renal crônica e em erros inatos do metabolismo (homocistinúria). 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

LH – Homônio Luteinizante

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
HORMONIO LUTEINIZANTE – LH [LH] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 27/05/2014 08:34:42
PALAVRAS CHAVES
Gonadotrofina hipofisária
LH
ICSH
Hormônio luteotrófico

CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 4 horas ou conforme orientação médica. 
INSTRUÇÕES
– Para mulheres: a coleta do sangue deve preferencialmente ser realizada entre o 2º e o 5º dia do ciclo menstrual, ou conforme orientação médica. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise acentuada. 
– Lipemia acentuada. 
– Fibrina. 
– Coágulo.

COMENTÁRIOS
O LH é o hormônio estimulador das células intersticiais, nos ovários e nos testículos. No sexo feminino, seu grande aumento no meio do ciclo induz a ovulação. Se for dosado de maneira seriada, pode determinar adata da ovulação. É secretado de maneira pulsátil, o que parece ser fundamental para a sua ação. A interpretação de uma única medida pode ser de limitado auxílio clínico. Níveis aumentados de LH com FSH normal ou baixo podem ocorrer com obesidade, hipertireoidismo e doença hepática. Eleva-se nas patologias primariamente gonadais, mostrando-se em níveis baixos nos hipogonadismos de origem hipofisária e hipotalâmica. Na Síndrome dos Ovários Policísticos pode encontrar-se em valores acima do normal, valorizando-se a relação LH/FSH maior que 2 como sugestiva de diagnóstico. Eleva-se na menopausa mais tardiamente que o FSH. 
 . Informações importantes na avaliação do exame de LH: 
– Paciente pré-puberais (Homem < 14 anos e Mulher < 11 anos): 
– Atraso de desenvolvimento: seios, estatura, genital 
– Desenvolvimento precoce: seios, pelos pubianos, genital 
– Aparecimento da menstruação ou outro motivo. 
– Informar medicamentos em uso recente. 
– Se mulher, avaliar: 
– Atualmente a menstruação vem todo mês? Caso não venha, como é o ciclo? 
– Até quando a menstruação foi regular? 
– A menstruação vem com medicação ou espontaneamente? 
– Uso de anticoncepcional ou algum hormônio? Qual? 
– Já usou? Qual? Há quanto tempo parou de usar? 
– Gravidez? Quantos meses? Data da última menstruação (1º dia): 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Prova de Estímulo LH-RH

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
LH-RH, TESTE DO ESTIMULO [LH-RH] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 02/03/2011 11:57:34
PALAVRAS CHAVES
Gonadorelina – GnRH
LHRH
Relisorm
Relefact
Provas funcionais
Leuprorrelina IV

CONDIÇÕES
– Soro. 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL para cada exame. 
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 4 horas ou conforme orientação médica. 

QUESTIONÁRIO
Para pré-puberais: 
– Atraso de desenvolvimento: __ seios __ estrutura __ genital 
– Desenvolvimento precoce: __ seios __ pelos pubianos __ genital 
– Aparecimento da menstruação? Outro motivo? 
– Informar medicamentos em uso ou recente. 
Para mulheres: 
– Atualmente sua menstruação vem todo mês? Caso não venha, como é o 
seu ciclo? 
– Até quando sua menstruação foi regular? 
– Sua menstruação vem com medicação ou espontâneamente? 
– Você usa anticoncepcional ou alguma hormônio? Qual? 
– Já usou? Qual? Há quanto tempo parou de usar? 
– Está grávida? Quantos meses? 
– Data da última menstruação (1º dia). 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra com hemólise acentuada. 
– Amostra com lipemia acentuada. 
– Amostra com fibrina. 
– Amostra coagulada. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Paratormonio PTH intacto (Molecula inteira)

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
PARATORMONIO PTH INTACTO (MOLECULA INTEIRA) [PTH] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 16/12/2013 15:41:24
PALAVRAS CHAVES
Hormônio da paratireóide

CONDIÇÕES
– Soro. 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,6 mL. 
TEMPO DE JEJUM
– Jejum desejável de 4 horas. 
INTERFERENTES
– Ter realizado cirurgia da tireóide ou paratireóide. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra descongelada. 
– Amostra com hemólise acentuada. 
– Amostra com lipemia acentuada. 
– Amostra com fibrina. 
– Amostra coagulada. 
– Amostra congelada em tubo de vidro ou com gel separador. 
COMENTÁRIOS
O PTH responde prontamente as variações do cálcio plasmático. A avaliação do PTH deve ser feita em conjunto com a dosagem do cálcio, pois podemos diagnosticar o hiperparatireoidismo primário pelo encontro de PTH elevado com cálcio discretamente elevado ou mesmo nos limites superiores da normalidade. Outras causas de hipercalcemia exibem o PTH em níveis baixos. A hipocalcemia apresenta PTH em concentrações elevadas; este fato ocorre na deficiência da vitamina D, como também na insuficiência renal crônica. No hipoparatireoidismo encontramos níveis baixos do cálcio com PTH indetectável ou em concentrações baixas. Se o PTH estiver aumentado, o diagnostico provável e de pseudohipoparatireoidismo. Na avaliação de litíase renal, a dosagem do PTH pode diagnosticar um hiperparatireoidismo. 


 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Rubéola IgG

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
RUBEOLA IgG, ANTICORPOS ANTI [RUB-G] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 08/08/2013 09:00:21
PALAVRAS CHAVES
Sarampo Alemão

CONDIÇÕES
– Soro ou plasma (EDTA/Heparina). 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,7 mL. 
TEMPO DE JEJUM
– Jejum não obrigatório, porém amostras com lipemia acentuada podem interferir na realização do exame. Recoleta para confirmação de resultado será necessária nestas situações. 
– Intervalo entre mamadas para lactantes. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise acentuada 
– Lipemia acentuada 
– Contaminação microbiana 
COMENTÁRIOS
Doença viral de comportamento benigno, exceto em grávidas quando infecção aguda pode levar à Síndrome da Rubéola Congênita. Na infecção primária IgM torna-se positivo a partir de 1 a 3 dias após o início da doença, sendo detectável de 2 a 12 meses. Reações falso- positivas para IgM podem ocorrer em pacientes com mononucleose infecciosa, infecções por parvovírus e coxsakievírus B. A IgG torna-se positiva a partir de 3 a 4 dias após o início dos sintomas, permanecendo reagente indefinidamente. IgG de baixa avidez está presente por até 3 meses, sendo que a partir de então pode ser detectado IgG de alta avidez. Histórico de sorologia positiva anterior à infecção, seguido de IgG positivo com elevação de 4 vezes ou mais no título da segunda amostra, sugere reinfecção. Neste caso, IgM pode estar presente, assim como IgG de alta avidez. Nos casos de Rubéola congênita, cerca de 20% dos infectados têm IgM negativo no primeiro mês de vida. IgG materna pode estar presente por mais de 6 meses. Já a IgG avidez não tem utilidade pois pode se permanecer com baixa avidez por até 3 anos na Rubéola congênita. Pacientes vacinados apresentam IgG positivo e IgM negativo após 3 meses. IgG de alta avidez presente. O índice de soroconversão após a vacina é de 95%. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Rubéola IgM

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
RUBEOLA IgM, ANTICORPOS ANTI [RUB-M] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 08/08/2013 08:59:57
PALAVRAS CHAVES
Sarampo Alemão

CONDIÇÕES
– Soro ou plasma (EDTA/Heparina). 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,7 mL. 
TEMPO DE JEJUM
– Jejum não obrigatório, porém amostras com lipemia acentuada podem interferir na realização do exame. Recoleta para confirmação de resultado será necessária nestas situações. 
– Intervalo entre mamadas para lactantes. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise acentuada. 
– Lipemia acentuada. 
– Contaminação microbiana. 
COMENTÁRIOS
Doença viral de comportamento benigno, exceto em grávidas quando infecção aguda pode levar à Síndrome da Rubéola Congênita. Na infecção primária IgM torna-se positivo a partir de 1 a 3 dias após o início da doença, sendo detectável de 2 a 12 meses. Reações falso- positivas para IgM podem ocorrer em pacientes com mononucleose infecciosa, infecções por parvovírus e coxsakievírus B. A IgG torna-se positiva a partir de 3 a 4 dias após o início dos sintomas, permanecendo reagente indefinidamente. IgG de baixa avidez está presente por até 3 meses, sendo que a partir de então pode ser detectado IgG de alta avidez. Histórico de sorologia positiva anterior à infecção, seguido de IgG positivo com elevação de 4 vezes ou mais no título da segunda amostra, sugere reinfecção. Neste caso, IgM pode estar presente, assim como gG de alta avidez. Nos casos de Rubéola congênita, cerca de 20% dos infectados têm IgM negativo no primeiro mês de vida. IgG materna pode estar presente por mais de 6 meses. Já a IgG avidez não tem utilidade pois pode se permanecer com baixa avidez por até 3 anos na Rubéola congênita. Pacientes vacinados apresentam IgG positivo e IgM negativo após 3 meses. IgG de alta avidez presente. O índice de soroconversão após a vacina é de 95%. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

PSA Ultrasensível

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO] PSA ULTRA SENSIVEL [PSA] SANGUE [S]

MATERIAIS CONSERVANTES
SORO

PALAVRAS CHAVES
-PSA total
-Antígeno prostático específico
-Marcadores tumorais
-EQM
-Marcador Tumoral

CONDIÇÕES
– Soro.

VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL.

TEMPO DE JEJUM
– Jejum desejável de 4 horas.

QUESTIONÁRIO
– Se a resposta for “SIM” a qualquer uma das perguntas abaixo, recomenda-se aguardar os prazos citados para a coleta do material, em caso de dúvida o cliente devera consultar o médico:
. Após Toque Retal, aguardar 2 dias;
. Após ejaculação (Relação Sexual), aguardar 48 horas;
. Já realizou cirurgia de próstata? Há quanto tempo?
. Está em uso de medicamento para próstata?

INSTRUÇÕES
– No caso de pacientes do sexo feminino, não é necessário nenhum tipo de preparo além do
jejum desejável de 4 horas.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise acentuada.
– Lipemia acentuada.
– Fibrina.
– Coágulo.

COMENTÁRIOS
O antígeno prostático específico é uma protease produzida quase que exclusivamente pelas células epiteliais do tecido prostático. Esta presente em altas concentrações no líquido seminal. Níveis pré- operatórios correlacionam (ainda que imperfeitamente) com extensão da doença em pacientes com câncer prostático. PSA é útil na detecção de tumor prostático e no seguimento do seu tratamento. Pode se apresentar elevado nos quadros de prostatite. Aproximadamente 25 a 46% dos homens com hiperplasia prostática benigna tem concentração elevada de PSA. Pacientes com prostatite também exibem elevações do PSA. O nível de PSA não e utilizado isoladamente para estagiamento e seleção de candidatos para prostatectomia radical. Elevações podem ser encontradas após o exame retal digital, massagem prostática, instrumentacao uretral, ultra-som transretal, biópsia prostática por agulha, retenção urinária, infarto ou isquemia prostáticas e relação sexual. Sua utilização pré-operatória não define acuradamente se o carcinoma se apresenta com ou sem invasão capsular. No seguimento dos paciente e muito importante manter a utilização do mesmo ensaio. A velocidade do PSA e uma expressão utilizada para indicar a taxa de mudança do PSA. Pode prover um índice capaz de detecção precoce do adenocarcinoma prostático com distinção entre os normais e aqueles com hiperplasia prostática benigna. Flutuações fisiológicas menor ou igual a 30% são descritas.

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Calcio – Urina

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CALCIO [CA] URINA [U]
MATERIAIS CONSERVANTES
URINA  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 31/05/2011 08:47:46
PALAVRAS CHAVES
Calciúria

CONDIÇÕES
– Urina recente. 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 5,0 mL.

COMENTÁRIOS
Dosagem de cálcio urinário é útil na investigação dos efeitos da vitamina D e PTH sobre a reabsorção óssea. Também utilizado na avaliação de nefrolitíase. Sua determinação é preferida na urina de 24 horas; urina recente pode ser utilizada realizando a razão cálcio/creatinina. A hipercalciúria é encontrada nas hipercalcemias, na hiperabsorção intestinal de cálcio, distúrbios da reabsorção tubular de cálcio, corticoterapia, osteoporose, acromegalia, hipertireoidismo, feocromocitoma e Cushing. A hipocalciúria pode ser secundária a hipocalcemia, insuficiência renal, osteomalacia, raquitismo, alcalose, uso de diuréticos e estrógenos. 

 

 

 

 

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