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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Corstisol Livre – Urina 24 Horas

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CORTISOL LIVRE [CORT] URINA DE 24 HORAS [U-24]
MATERIAIS CONSERVANTES
URINA 24 HORAS  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 15/04/2013 10:47:23
PALAVRAS CHAVES
Composto F
Hidrocortisona

CONDIÇÕES
– Urina 24 horas.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 5,0 mL.
QUESTIONÁRIO
Informar volume urinário, horário que desprezou a 1ª urina e horário final da coleta. 
Informar medicamentos em uso. 
INTERFERENTES
– Uso de conservante.
INSTRUÇÕES
– Não fazer esforco físico durante a coleta. 
– O cliente deve manter sua rotina diária. 
– Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica. 

COMENTÁRIOS
O cortisol é secretado pelo cortex da adrenal em resposta a estimulação do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). É essencial para o metabolismo e funções imunologicas. Sua concentração encontra-se elevada nos casos de síndrome de Cushing e stress. Apresenta-se reduzido na doença de Addison e nos casos de hipopituitarismo (com produção deficiente de ACTH). Dosagens basais e após supressão por dexametasona possuem utilidade diagnóstica. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Pesquisa de Coproporfirinas – Urina

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
COPROPORFIRINAS – PESQUISA [COPRO] URINA [U]
MATERIAIS CONSERVANTES
URINA  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 23/09/2014 15:52:54
PALAVRAS CHAVES
Coproporfirina total (I, II e III)

ONDIÇÕES
– Urina Recente. 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 30,0 mL.
INTERFERENTES
– Amostra exposta a luz. 
INSTRUÇÕES
– Colher preferencialmente no laboratório a 1ª urina da manhã ou com intervalo de 4 horas entre as micções. 
– Fazer higiene local com água e sabão, secar, desprezar o 1º jato e coletar o jato do meio. 
– Utilizar frasco limpo e próprio para coleta de urina (protegido da luz). 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra exposta à luz. 
COMENTÁRIOS
A coproporfirina é uma porfirina de solubilidade intermediária, sendo excretada nas fezes e urina. É útil na investigação das formas cutâneas bolhosas de porfiria. Porfirinas fecais (coproporfirinas e protoporfirinas) estão usualmente dentro dos limites da normalidade naPorfiria Intermitente Aguda. Na coproporfiria hereditária ocorre elevações maciças das coproporfirinas. Entretanto, a coproporfirina é a porfirina mais comumente observada nas porfirias secundarias, não sendo, pois, específica. São causas comuns de coproporfirinúria: hepatopatia, insuficiência renal crônica, neoplasia, exposição ao álcool, arsênico, hidrato de cloral, hexaclorobenzeno, chumbo, morfina e óxido nítrico. Além da pesquisa na urina e fezes, pode-se realizar a dosagem das coproporfirinas na urina. 

 

 

 

 

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Chumbo

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CHUMBO [PB-S] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SANGUE TOTAL HEPARINA SODICA
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 18/07/2014 13:22:59
PALAVRAS CHAVES
PB
Saturnismo
Plumbemia
Chumbo inorgânico

CONDIÇÕES
– Sangue Total em Heparina (Tubo de heparina “Trace elements” isentos de metais).
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 1,0 mL. 

INSTRUÇÕES
– O horario e dieta para coleta não são críticos desde que o trabalhador esteja em trabalho continuo nas ultimas 4 semanas, sem afastamento maior que 4 dias. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra coagulada.
COMENTÁRIOS
A determinação de chumbo no sangue é considerada como o melhor indicador e o mais aceito para avaliação biológica das exposições ao metal. Como o chumbo se liga aos eritrócitos, dosagens em soro e plasma são úteis. Níveis elevados de chumbo causam danos nos sistemas cardiovascular, nervoso, reprodutivo, hematológico e renal. Exposição ocupacional ocorre nas indústrias de petróleo, baterias, tintas, cerâmicas, tubulações, cabos, explosivos e quando da utilização de soldas e estruturas que contêm o chumbo como liga. É absorvido pelas vias respiratórias, digestiva e cutânea. A eliminação ocorre preponderantemente pela via renal (cerca de 70%) e fecal (cerca de 10% ), enquanto as secreções e a incorporação aos pêlos respondem por frações minoritárias. Apresenta efeito acumulativo no organismo e deposita-se nos ossos com uma meia vida de cerca de 20 anos.

 

 

 

 

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Chumbo Urinário

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CHUMBO [PB-S] URINA [U]
MATERIAIS CONSERVANTES
URINA  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 18/07/2014 15:30:13
PALAVRAS CHAVES
Saturnismo
Chumbo tetraetila
Plumbúria
Chumbo orgânico

CONDIÇÕES
– Urina recente. 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 4,0 mL. 
QUESTIONÁRIO
– Informar se o paciente está em uso de agentes quelantes. 
– Informar se o paciente é exposto ocupacionalmente 

COMENTÁRIOS
A determinação de chumbo no sangue é considerada como o melhor indicador e o mais aceito para avaliação biológica das exposições ao metal. Como o chumbo se liga aos eritrócitos, dosagens em soro e plasma são úteis. Níveis elevados de chumbo causam danos nos sistemas cardiovascular, nervoso, reprodutivo, hematológico e renal. Exposição ocupacional ocorre nas indústrias de petróleo, baterias, tintas, cerâmicas, tubulações, cabos, explosivos e quando da utilização de soldas e estruturas que contêm o chumbo como liga. É absorvido pelas vias respiratórias, digestiva e cutânea. A eliminação ocorre preponderantemente pela via renal (cerca de 70%) e fecal (cerca de 10% ), enquanto as secreções e a incorporação aos pêlos respondem por frações minoritárias. Apresenta efeito acumulativo no organismo e deposita-se nos ossos com uma meia vida de cerca de 20 anos.

 

 

 

 

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Catecolaminas Séricas – Frações

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CATECOLAMINAS – FRACOES [CATEC] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
PLASMA EDTA
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 06/11/2014 16:01:02
PALAVRAS CHAVES
Adrenalina Epinefrina Norepinefrina Noradrenalina Dopamina

CONDIÇÕES
– Plasma (EDTA). 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 3,0 mL. 
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 8 horas. 

INTERFERENTES
– Podem promover aumento de catecolaminas: 
. alfa- bloqueadores (fentolamina, fenoxibenzamina e prazosin); 
. antidepressivos (amitriptilina, amoxapina, desipramina, imipramina e nortriptilina); 
. antihistamínicos (difenilhidramina, clorfeniramina e prometazina); 
. antipsicóticos (clorpromazina, clozapina, ferfenazina); 
. beta- bloqueadores (atenolol, labetolol, metoprolol, nadolol, findolol, propranolol, 
timolol); 
. antagonistas dos canais de cálcio (fenodipina, nicardipina, nifedipina, verapamil); 
. drogas catecolamina-like (L-dopa, epinefrina, norepinefrina, dopamina, metildopa); 
. diuréticos (hidrocloroatiazida, furosemida); 
. inibidores da monoaminoxidase (fenelzine); 
. estimulantes (cafeína, nicotina, aminofilina, teofilina); 
. simpaticomiméticos (albuterol, anfetaminas, efedrina, isoproterenol, metaproterenol, 
pseudoefedrina e terbulina); 
. vasodilatadores (diazóxido, hidralazina, isossorbida, minoxidil, nitroglicerina e outros 
nitratos e nitritos); 
. outros (cocaína, insulina, levodopa, metilfenidato, metoclopramida, morfina, naloxona, 
fentazocina, proclorperazina e TRH). 
. 
– Podem promover diminuição de catecolaminas: 
. anti-hipertensivos (captopril, clonidina, guanabenz, guanetidina, guanfacina, 
reserpina); 
. antipsicóticos (haloperidol); 
. agonista dopaminérgico (bromocriptina); 
. outros (dissulfiram, metirosina, octreotida). 
INSTRUÇÕES
O paciente deverá permanecer 2 dias antes e durante a coleta sem ingerir os alimentos 
relacionados, pois estes alimentos interferem no resultado: 
. café, chá, chocolates, refrigerantes, frutas em geral (especialmente manga, banana e 
abacate), sorvetes, sucos de frutas naturais ou artificiais, baunilha e alimentos 
aromatizados com vanila. 
– Caso o cliente faça uso contínuo de algum dos medicamentos abaixo, deve entrar em 
contato com o médico assistente para avaliar a suspensão do mesmo. A suspensão, assim como 
o seu período, fica exclusivamente a critério do médico. 
COLETA
– A coleta deve acontecer com o cliente preferencialmente na posição de decúbito dorsal. 
– Puncionar a veia do cliente com o cateter (scalp). 
– Coletar e desprezar uma alíquota de sangue. Após este procedimento injetar soro 
fisiológico 0,9% em quantidade suficiente apenas para limpar completamente o sangue dentro 
do scalp. O cliente deverá permanecer em repouso (relaxado), com o scalp no braço, por no 
mínimo 30 minutos em ambiente calmo. 
– Após os 30 minutos, aspirar os primeiros 1,0 mL de sangue para lavar
o soro fisiológico do scalp e desprezar este material. 
– Após descartar a fração com soro fisiológico, coletar sangue total em EDTA. 
– A amostra deve ser centrifugada, separada e congelada imediatamente após a coleta. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise. 
– Amostra sem o devido congelamento. 
COMENTÁRIOS
A epinefrina (adrenalina), a norepinefrina (noradrenalina) e a 
dopamina são catecolaminas sintetizadas na medula adrenal, cérebro e
sistema nervoso simpático. Seu maior uso clínico é no diagnóstico do 
feocromocitoma, que se origina em 90% dos casos na supra-renal. Esses 
tumores são causa de hipertensão severa de difícil controle, sendo, em 
10% dos casos, malignos. Catecolaminas são compostos lábeis, sendo sua 
determinação influenciada por uma série de variáveis pré-analíticas 
como dieta e drogas. Catecolaminas elevadas também são encontradas no 
trauma, pós-operatórios, frio, ansiedade, suspensão de clonidina e 
doenças graves intercorrentes. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Catecolaminas Frações – Urina de 24 Horas

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CATECOLAMINAS – FRACOES [CATEC] URINA DE 24 HORAS [U-24]
MATERIAIS CONSERVANTES
URINA 24 HORAS HCL 50%
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 30/01/2014 11:59:52
PALAVRAS CHAVES
Adrenalina
Epinefrina
Norepinefrina
Noradrenalina
Dopamina

CONDIÇÕES
– Urina 24 horas. 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 7,0 mL. 
INSTRUÇÕES
– O paciente deverá permanecer 24 horas antes e durante a coleta sem ingerir os alimentos relacionados, pois estes alimentos interferem no resultado: . fumo, café, chá, refrigerantes com cola. 
– O cliente deverá manter sua rotina diária evitando fazer esforço físico durante a coleta. 
– Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica. 
– Informar horário inicial e final da coleta, peso, medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da última dose. 
– Caso o cliente faça uso contínuo de algum dos medicamentos abaixo, deve entrar em contato com o médico assistente para avaliar a suspensão do mesmo. A suspensão, assim como o seu período, fica exclusivamente a critério do médico. 

– Podem promover aumento de catecolaminas: 
. alfa- bloqueadores (fentolamina, fenoxibenzamina e prazosin); 
. antidepressivos (amitriptilina, amoxapina, desipramina, imipramina e nortriptilina); 
. antihistamínicos (difenilhidramina, clorfeniramina e prometazina); 
. antipsicóticos (clorpromazina, clozapina, ferfenazina); 
. beta- bloqueadores (atenolol, labetolol, metoprolol, nadolol, findolol, propranolol, timolol);  antagonistas dos canais de cálcio (fenodipina, nicardipina, nifedipina, verapamil); drogas catecolamina-like (L-dopa, epinefrina, norepinefrina, dopamina, metildopa); 
. diuréticos (hidrocloroatiazida, furosemida); 
. inibidores da monoaminoxidase (fenelzine); 
. estimulantes (cafeína, nicotina, aminofilina, teofilina); 
. simpaticomiméticos (albuterol, anfetaminas, efedrina, isoproterenol, metaproterenol, pseudoefedrina e terbulina); 
. vasodilatadores (diazóxido, hidralazina, isossorbida, minoxidil, nitroglicerina e outros nitratos e nitritos); 
. outros (cocaína, insulina, levodopa, metilfenidato, metoclopramida, morfina, naloxona, fentazocina, proclorperazina e TRH). 
. 
– Podem promover diminuição de catecolaminas: 
. anti-hipertensivos (captopril, clonidina, guanabenz, guanetidina, guanfacina, reserpina); 
. antipsicóticos (haloperidol); 
. agonista dopaminérgico (bromocriptina); 
. outros (dissulfiram, metirosina, octreotida). 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra em frasco de refrigerantes ou medicamentos. 
– Paciente sem dieta recomendada. 
– Amostras não acidifcadas. 
COMENTÁRIOS
A epinefrina (adrenalina), a norepinefrina (noradrenalina) e a dopamina são catecolaminas sintetizadas na medula adrenal, cérebro e sistema nervoso simpático. São importantes neurotransmissores e hormônios circulantes, controladoras do sistema nervoso central e autônomo. São responsáveis pelas funções de uma variedade de sistemas, como por exemplo, regulação da resposta ao stress, atividade psicomotora, processo emocional, sono e memória. Seu maior uso clínico é no diagnóstico do feocromocitoma, que se origina em 90% dos casos na supra-renal. Esses tumores são causa de hipertensão severa de difícil controle, sendo, em 10% dos casos, malignos. Catecolaminas são compostos lábeis, sendo sua determinação influenciada por uma série de variáveis pré- analíticas com dieta e drogas. Catecolaminas elevadas também são encontradas no trauma, pós-operatórios, frio, ansiedade, suspensão de clonidina e doenças graves intercorrentes. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Caxumba Anticorpos IgG

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CAXUMBA IgG [CAXUMG] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 12/07/2013 12:21:40
PALAVRAS CHAVES
Parotidite
Paramixovirus
Paramyxovirus

CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 8 horas. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra com hemólise acentuada. 
– Amostra com lipemia acentuada. 
– Contaminação microbiana. 
COMENTÁRIOS
A caxumba é causada por um paramyxovírus. A sorologia permite avaliar a resposta a infecção natural ou a imunização. A presença de anticorpos da classe IgM indica infecção recente, podendo ser detectados nos primeiros dias e mantendo-se por 1 a 3 meses. Em quadros crônicos, pós-vacinas ou de transferência de imunidade (filhos de mães imunes ou uso de gamaglobulina hiperimune), anticorpos IgM estão ausentes. Os anticorpos da classe IgG surgem logo após a IgM e mantém-se em níveis protetores de forma duradoura. Os recém-nascidos de mães imunizadas, naturalmente ou por vacinação, apresentam níveis protetores de IgG até cerca de 6 meses de idade.

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Caxumba IgM

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CAXUMBA IgM [CAXUMM] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 12/07/2013 12:21:35
PALAVRAS CHAVES
Parotidite
Paramixovirus
Paramyxovirus

CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 8 horas. 

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra com hemólise acentuada. 
– amostra com lipemia acentuada. 
– Contaminação microbiana. 
COMENTÁRIOS
A caxumba é causada por um paramyxovírus. A sorologia permite avaliar a resposta a infecção natural ou a imunização. A presença de anticorpos da classe IgM indica infecção recente, podendo ser detectados nos primeiros dias e mantendo-se por 1 a 3 meses. Em quadros crônicos, pós-vacinas ou de transferência de imunidade (filhos de mães imunes ou uso de gamaglobulina hiperimune), anticorpos IgM estão ausentes. Os anticorpos da classe IgG surgem logo após a IgM e mantém-se em níveis protetores de forma duradoura. Os recém-nascidos de mães imunizadas, naturalmente ou por vacinação, apresentam níveis protetores de IgG até cerca de 6 meses de idade. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Anticorpos Anti-Centromero

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CENTROMERO, ANTICORPOS ANTI [CENTRO] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 08/04/2014 15:55:29
PALAVRAS CHAVES
ACA

CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 8 horas. 
– Intervalo entre mamadas para lactantes.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Contaminação microbiana. 
– Hemólise excessiva. 
– Lipemia excessiva. 
– Amostra inativada pelo calor.
COMENTÁRIOS
São anti-anticorpos dirigidos contra o cinetocore do aparelho mitótico. Ocorrem em 22% a 36% dos pacientes com esclerose sistêmica. Sua presença correlaciona-se com fenômeno de Raynaud, e está presente em 98% da forma CREST (Calcinose, fenômeno de Raynaud, dismotilidade esofageana, esclerodactilia e telangectasias). Reportado em 22% a 36% dos casos de esclerodermia. Também descrito em casos de Tireoidite de Hashimoto. 

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Chumbo Urinário – Urina de 24 Horas

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CHUMBO [PB-S] URINA DE 24 HORAS [U-24]
MATERIAIS CONSERVANTES
URINA 24 HORAS  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 25/09/2014 13:53:30
PALAVRAS CHAVES
Saturnismo
Chumbo tetraetila
Plumbúria
Chumbo orgânico

CONDIÇÕES
– Urina de 24 horas. 
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 4,0 mL. 
QUESTIONÁRIO
– Se criança até 10 anos, informar peso e altura. 
– Informar se o paciente está em uso de agentes quelantes. 
– Informar se o paciente é exposto ocupacionalmente. 

COMENTÁRIOS
A determinação de chumbo no sangue é considerada como o melhor indicador e o mais aceito para avaliação biológica das exposições ao metal. Como o chumbo se liga aos eritrócitos, dosagens em soro e plasma são úteis. Níveis elevados de chumbo causam danos nos sistemas cardiovascular, nervoso, reprodutivo, hematológico e renal. Exposição ocupacional ocorre nas indústrias de petróleo, baterias, tintas, cerâmicas, tubulações, cabos, explosivos e quando da utilização de soldas e estruturas que contem o chumbo como liga. É absorvido pelas vias respiratórias, digestiva e cutânea. A eliminação ocorre preponderantemente pela via renal (cerca de 70%) e fecal (cerca de 10% ), enquanto as secreções e a incorporação aos pêlos respondem por frações minoritárias. Apresenta efeito acumulativo no organismo e deposita-se nos ossos com uma meia vida de cerca de 20 anos. 

 

 

 

 

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