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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Ácido Vanilmandélico – Urina de 24 Horas

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
ACIDO VANILMANDELICO [VMA] URINA DE 24 HORAS [U-24]
MATERIAIS CONSERVANTES
URINA 24 HORAS HCL 50%
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 05/07/2014 20:33:22
PALAVRAS CHAVES
VMA
Acido vanil mandelico

CONDIÇÕES
– Urina 24 horas.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 4,0 mL.
QUESTIONÁRIO
– Informar volume, horário inicial e final da coleta, medicamentos em uso, dosagem, dia, hora da última dose e peso do paciente.
INSTRUÇÕES
Dieta e orientações:
– O paciente deverá permanecer 24 horas antes e durante a coleta sem ingerir os alimentos relacionados, pois estes alimentos interferem no resultado: Fumo, café, chá, refrigerantes com cola.
– O cliente deverá manter sua rotina diária evitando fazer esforço físico durante a coleta.
– Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.
– Informar horário inicial e final da coleta, peso, medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da última dose.
– Caso o cliente faça uso contínuo de algum dos medicamentos abaixo, deve entrar em contato com o médico assistente para avaliar a suspensão do mesmo. A suspensão, assim como o seu período, fica exclusivamente a critério do médico.

– Podem promover aumento do Ácido Vanil Mandelico:
. alfa- bloqueadores (fentolamina, fenoxibenzamina e prazosin);
. antidepressivos (amitriptilina, amoxapina, desipramina, imipramina e nortriptilina);
. antihistamínicos (difenilhidramina, clorfeniramina e prometazina);
. antipsicóticos (clorpromazina, clozapina, ferfenazina);
. beta- bloqueadores (atenolol, labetolol, metoprolol, nadolol, findolol, propranolol, timolol);
. antagonistas dos canais de cálcio (fenodipina, nicardipina, nifedipina, verapamil);
. drogas catecolamina-like (L-dopa, epinefrina, norepinefrina, dopamina, metildopa);
. diuréticos (hidrocloroatiazida, furosemida);
. inibidores da monoaminoxidase (fenelzine);
. estimulantes (cafeína, nicotina, aminofilina, teofilina);
. simpaticomiméticos (albuterol, anfetaminas, efedrina, isoproterenol, metaproterenol, pseudoefedrina e terbulina);
. vasodilatadores (diazóxido, hidralazina, isossorbida, minoxidil, nitroglicerina e outros nitratos e nitritos);
. outros (cocaína, insulina, levodopa, metilfenidato, metoclopramida, morfina, naloxona, fentazocina, proclorperazina e TRH).

– Podem promover diminuição do Ácido Vanil Mandélico:
. anti-hipertensivos (captopril, clonidina, guanabenz, guanetidina, guanfacina, reserpina);
. antipsicóticos (haloperidol);
. agonista dopaminérgico (bromocriptina);
. outros (dissulfiram, metirosina, octreotida).

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostras não acidificadas.
COMENTÁRIOS
O Ácido Vanilmandélico (VMA) é o principal metabólito da epinefrina e norepinefrina. Encontra-se elevado em situações onde ocorrem elevada produção de catecolaminas como no feocromocitoma, glanglioneuroblastoma, neuroblastoma e glanglioneuroma. Apresenta sensibilidade inferior à dosagem de metanefrinas. Vários medicamentos e alimentos podem interferir na sua determinação. É detectado em 70% dos casos de neuroblastoma.

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Células Natural-Killer (NK)

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
CELULAS NK [NK] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SANGUE TOTAL EDTA
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 25/11/2013 16:00:28
PALAVRAS CHAVES
CD16
CD56
Linfócito NK
Natural Killer

CONDIÇÕES
– Sangue total (EDTA).
VOLUME RECOMENDÁVEL
– Amostras colhidas em EDTA: 4,0 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum não obrigatório.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra hemolisada.
– Amostra coagulada.
– Amostra enviada em heparina.
COMENTÁRIOS
As células NK são linfócitos não T – não B, com funções associadas a imunidade inata, não apresentando memória imunológica. Possuem função de citotoxidade direta ou mediada por anticorpos, não atacando células normais autólogas ( HLA – classe I restrito). Possuem funções importantes no controle de infecções por patógenos intracelulares e no combate a células tumorais. Sua deficiência se apresenta em varias síndromes de imunodeficiência primaria e em condições adquiridas, como neoplasias, uso de drogas e algumas infecções crônicas. Podem se apresentar como níveis elevados em raras imunodeficiências, alguns transtornos infecciosos. Em transplantados, esta associado ao processo de rejeição. Porem, níveis elevados, em amostras de medula de doadores, se associam a menor incidência de doenças enxerto versus hospedeiro e de recidiva neoplásica na leucemia mieloide aguda. A faixa de normalidade e ampla em populações sadias, mas grandes alterações podem indicar processos patológicos. Defeitos funcionais não são identificados por técnicas quantitativas. Salienta-se que disfunções primarias de células NK são condições incomuns e valores alterados devem ser confirmados, em intervalos apropriados, na suspeita de fatores interferentes pré-analíticos.

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Testosterona Livre

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
TESTOSTERONA LIVRE [968] Sangue [S]
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 07/03/2013 11:36:13
PALAVRAS CHAVES
Testosterona livre no soro
Mnemônico informativo
Lab que realiza: Lab 24
INSTRUÇÕES
Atenção: este exame deve ser cadastrado apenas quando no pedido médico estiver descrito o método Radioimunoensaio.

CONDIÇÕES
– Soro Congelado.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 2,0 mL.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise acentuada.
– Lipemia acentuada.
– Fibrina.
– Coágulo.

COMENTÁRIOS
– VALORES DE REFERENCIA:
Homens
INFERIOR A 20 anos : 0,2 – 42,5 pg/mL
20 – 39 anos : 8,9 – 42,5 pg/mL
40 – 59 anos : 6.6 – 30 pg/mL
SUPERIOR A 60 anos : 4.9 – 21,6 pg/mL

Mulheres
INFERIOR A 20 anos : 0,13 – 3,09 pg/mL
20 – 39 anos : 0,13 – 3,09 pg/mL
40 – 59 anos : 0,13 – 2,6 pg/mL
SUPERIOR A 60 anos : 0,13 – 1,8 pg/mL

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Somatomedina C (IGF 1)

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
IGF-1 – SOMATOMEDINA C [SMC] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 03/12/2014 11:02:36
PALAVRAS CHAVES
IGF 1
Insulin like Growth factor-I
IGF1
Fator de crescimento insulina simile tipo 1

CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum desejável de 4 horas.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra com hemólise acentuada.
– Amostra com lipemia acentuada.
– Amostra com fibrina.
– Amostra coagulada.
COMENTÁRIOS
O IGF-1 é um peptídeo produzido principalmente no fígado por estímulo do hormônio de crescimento. Valores baixos são observados nos extremos da idade (primeiros 5-6 anos de vida e na senilidade), hipopituitarismo, desnutrição, diabetes mellitus, hipotireoidismo, Síndrome de privação materna, atraso puberal, cirrose, hepatoma, nanismo de Laron e alguns casos de baixa estatura com resposta ao GH normal aos testes farmacológicos. Valores baixos são também encontrados nos tumores de hipófise não funcionantes, no atraso constitucional do crescimento e com a anorexia nervosa. Valores altos ocorrem na adolescência, puberdade precoce verdadeira, gestação, obesidade, gigantismo e acromegalia, retinopatia diabética.

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Hemograma + Contagem de Plaquetas

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
HEMOGRAMA [HG] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SANGUE TOTAL EDTA
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 20/09/2013 12:15:18
PALAVRAS CHAVES
Série vermelha + série branca + plaquetas
Células de Downey
Linfócitos Atípicos, Pesquisa Linfócitos Reativos, RDW

CONDIÇÕES
– Sangue total (EDTA) + esfregaços sanguineos.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 1,0 mL de sangue total (EDTA) + 2 esfregaços sanguíneos.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum desejável de 4 horas.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra com hemólise acentuada.
– Amostra com lipemia acentuada.
– Presença de macrocoágulo.
COMENTÁRIOS
Constitui importante exame de auxilio diagnostico não somente para doenças hematologicas e sistêmicas. Rotineiramente indicado para avaliação de anemias, neoplasias hematologicas, reações infecciosas e inflamatórios, acompanhamento de terapias medicamentosas e avaliação de distúrbios plaquetários. Fornece dados para classificação das anemias de acordo com alterações na forma, tamanho, cor e estrutura das hemácias e consequente direcionamento diagnostico e terapêutico. Orienta na diferenciação entre infecções viróticas e bacterianas, parasitoses, inflamações, intoxicações e neoplasias através das contagens global e diferencial dos leucócitos e avaliação morfológica dos mesmos. Através de avaliação quantitativa e morfológica das plaquetas sugere o diagnóstico de patologias congênitas e adquiridas.

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Coombs Direto

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
COOMBS DIRETO [CBD] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SANGUE TOTAL EDTA
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 04/11/2013 16:45:37
PALAVRAS CHAVES
Teste da Antiglobulina Direto

CONDIÇÕES
– Sangue total (EDTA).
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 1,0 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum não obrigatório.
INTERFERENTES
– Amostras enviadas refrigeradas.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Hemólise acentuada.
– Amostra coagulada.
COMENTÁRIOS
O teste de Coombs direto é utilizado na investigação das anemias hemolíticas auto-imunes, por isoimunização materno-fetal ou pós transfusional. Reações falso-positivas podem ocorrer com o uso de penicilinas, cefalosporinas, sulfonamidas, tetraciclina, metildopa e insulina.

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Primidona

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
PRIMIDONA [PRIMI] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 02/03/2011 11:57:45
PALAVRAS CHAVES
Mysoline, Misoline, Misolyne
Anticonvulsivante

CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 2,0 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum alimentar desejável de 4 horas ou conforme orientação médica.
QUESTIONÁRIO
– Informar medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da última dose.
INTERFERENTES
– Isoniazidas e ácido valpróico: aumentam a meia-vida da primidona.
– Fenitoína: diminuem a meia-vida da primidona.
INSTRUÇÕES
– A coleta ideal deve ser realizada imediatamente antes da
administração da próxima dose do medicamento ou conforme orientação médica.
– Caso o medicamento seja tomado apenas uma vez ao dia, a coleta deve
ser feita pelo menos 12 horas após a medicação.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra colhida em tubo com gel separador.
COMENTÁRIOS
A Primidona é um anticonvulsivante utilizado nas crises convulsivas tônico-clônicas e parciais. Seu metabolismo é hepático, sendo seu principal metabólito ativo o fenobarbital, que também deve ser monitorado durante o uso da Primidona. Após sua absorção, o pico plasmático ocorre em 3 e 6 horas. Apresenta meia-vida de 4 a 12 horas, estando 20 a 30 % da droga ligada às proteínas plasmáticas. A Primidona e seus metabólitos são indutores enzimáticos. Pacientes metabolizadores rápidos apresentam meia-vida mais curta da droga. Primidona diminui os níveis de anticoagulantes e anticoncepcional oral. Pacientes com insuficiência renal, em uso de ácido valpróico e clonazepam tendem a níveis mais elevados de Primidona. A razão Fenobarbital/Primidona ótima é de 2,5 , podendo ser mais elevada se o paciente estiver usando outros anticonvulsivantes.

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Atividade Plasmática da Renina

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
ATIVIDADE PLASMATICA DA RENINA [RENI] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
PLASMA EDTA
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 09/07/2014 11:31:09
PALAVRAS CHAVES
Atividade plasmática de renina

CONDIÇÕES
– Plasma (EDTA).
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 2,0 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum desejável de 4 horas.
INSTRUÇÕES
– Repouso de 5 a 15 minutos sentado, posição supina (deitado de costas) ou conforme orientação médica.
– Se a coleta for parte do teste postural (RENI-P), o repouso será de 30 minutos deitado após a inserção do catéter ou conforme orientação médica.
– Medicamentos: a critério médico, devem ser suspensos, pelo menos duas semanas antes da realização do exame, os anti-inflamatórios
não-esteróides, estrógenos e anti-hipertensivos (beta bloqueadores, inibidores da enzima de conversão, agentes bloqueadores da ação da angiotensina II, diuréticos tiazídicos, poupadores de potássio e de alça, bloqueadores do canal de cálcio. A spironolactona deve ser suspensa 6 semanas antes da coleta.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostras descongeladas.
– Hemólise acentuada.
– Lipemia acentuada.
– Fibrina.
– Coágulo.
COMENTÁRIOS
A renina é secretada pelas células justaglomerulares adjacentes às arteriolas renais aferentes e converte o angiotensionogênio em angiotensina I. A angiotensina I é, por sua vez, convertida em angiotensina II, um peptídeo biologicamente ativo que estimula a secreção adrenocortical de aldosterona e tem uma atividade vasopressora direta. O interesse clínico em medir a renina plasmática concentra-se principalmente nos pacientes com quadro de excesso de aldosterona. Existem duas formas de hiperaldosteronismo: primário e secundário. No hiperaldosteronismo primário, o excesso de aldosterona é produzido autonomamente por um adenoma ou hiperplasia adrenal, no secundário a aldosterona e produzida como uma resposta fisiológica em algumas doenças, tais como, insuficiência cardíaca, cirrose, hipertensão renovascular, síndrome de Bartter, medicação diurética e quadros de vômitos protraídos. Interpretação da renina é dificil devido à não especificidade dos ensaios indiretos, inúmeras variáveis pré-analíticas afetam a produção de renina (ingestão de sódio, postura medicamentos), além da variação circadiana na produção de renina (máxima na manhã, mínima no final da tarde).

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Coombs Indireto

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
COOMBS INDIRETO – ANTICORPOS IRREGULARES PESQUISA [CBI] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO  
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 10/04/2012 12:03:37
PALAVRAS CHAVES
Anti Rh
Anti-Rh
Anticorpos naturais imunes
Coombs indireto quantitativo
Pesquisa de anticorpos irregulares séricos

CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 0,5 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum não obrigatório.
QUESTIONÁRIO
– Informar se cliente esta grávida, mês de gestação e número de filhos, se houver.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Contaminação microbiana.
– Hemólise acentuada.
– Lipemia acentuada.
– Amostra inativada pelo calor.
– Amostra com fibrina.
COMENTÁRIOS
A pesquisa de anticorpos irregulares ou Coombs indireto detectam imunoglobulinas IgG ou frações do complemento ligadas às hemácias, o que pode ocorrer em situações patológicas levando principalmente à hemólise. Este teste faz parte da rotina de exames no pré-natal de gestantes Rh negativo, triagem de anemias hemolíticas e provas pré- transfusionais. Reações falso-positivas podem decorrer da presença de crioaglutininas.

 

 

 

 

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27/03/2020by AdM1n1str4d0rexames

Hemoglobina

 

 

EXAME [MNEMÔNICO] MATERIAL [MNEMÔNICO]
HEMOGLOBINA [HB] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SANGUE TOTAL EDTA
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 12/07/2007 11:46:27
PALAVRAS CHAVES
Série Vermelha

CONDIÇÕES
– Sangue total (EDTA).
VOLUME RECOMENDÁVEL
– 1,0 mL.
TEMPO DE JEJUM
– Jejum desejável 4 horas.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
– Amostra com hemólise acentuada.
– Amostra com lipemia acentuada.
– Presença de macrocoágulo.
COMENTÁRIOS
Indicada na avaliação de anemias e policitemias.

 

 

 

 

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